5.認識最先進的鑲牙技術CEREC
1.由德國 Prof. Hinz (教授)專利研發，一種牙科領域使用的活動式抑鼾器(Intraoral Snoring-Therapy-Applicance)，可以安全舒適有效的抑制打鼾。
2. 為什麼會打鼾?
睡覺狀態，肌肉放鬆，下顎往後傾，造成氣管變窄，而呼吸急迫，震動聲帶，引起打鼾。
3. 據報導有60%以上的人會打鼾，打鼾不僅中斷睡眠，也影響周遭的人，是一種病症、會造成聽覺負擔、更會影響身心健康。
(荷茂---代理)
美國 Jeneric/Pentron JP公司推出的第三代全瓷牙冠、牙橋，利用雙矽晶鋰化物為主要原料，其分子結構由「相互交叉編織狀」所構成，硬度高且軔性強。抗曲強度高達 70,000 Psi , 抗壓強度高達 400,000 Psi。
第三代OPC3G革命性全瓷牙冠牙橋，在台灣與美國同步推出後，優越特性受到牙科界極高評價，因為:
OPC3G表現高度強固、美觀、密合"高品質標準!
OPC3G具3低特質:低溫-低膨脹-低磨耗
OPC3G易操作、省時間、不怕破裂．‥等．
讓牙醫師與技工師
對全瓷系統從此改觀!
(荷茂---代理)
●在現今工商業社會中，人們愈來愈重視外表，除了髮型髮色、服飾穿著、肌膚保養外，也留意到牙齒美白、指甲修飾等方面。很多人都知道，最近流行指甲彩繪，把精心刻畫製作的人工指甲貼片，黏著在真正指甲上，以達到美化的效果。但大多數人可能不曉得，假牙製作也有類似技術，可以像貼瓷磚一樣，一片一片地貼在牙齒上，以解決牙齒問題，同時增加美觀的效果，這就是本文的主題一一陶瓷貼面。，有些民眾對自己的牙齒顏色不甚滿意，甚至在接受過牙齒漂白治療後，仍未達到預期目標時，就可以考慮以陶瓷貼面來改善牙齒顏色問題。另外，像是牙齒排列較疏、牙縫過大(漏財縫)，牙齒型態異常、門牙因外力撞擊，而有局部斷裂或缺角等情形，除了以牙科樹脂填補或製作牙套外，也可考慮用陶瓷貼面來解決。還有就是當上顎牙齒排列不太整齊，且又不想戴矯正牙套時，製作陶瓷貼面，也能提供相當程度的改善。
陶瓷貼面的製作過程如下:將牙齒層側表面磨除約0.6~0.8 mm的厚度，並印製牙齒模型(咬模)，利用上述厚度，並以陶瓷為材料，在模型上製作每顆牙齒的陶瓷貼面，於下次看診時，以黏著劑將其逐顆貼在牙齒即可。近年來也研發出電腦輔助設計及製作儀器(CADZCAM)，可在當次看診即製作完成，並黏著好。在整個治療過程中，因為只磨除一部分琺瑯質，所以多數患者不太會感覺酸，也不太需打麻藥。當然，在製作陶瓷貼面前，應先把蛀牙及牙周病處理好。
若將陶瓷貼面與金屬瓷牙(金屬燒付瓷冠)相比，前者只需在牙齒唇側表面磨除約0.6~0.8mm的厚度，後者卻需在各個面磨掉0.5~2mm的厚度。又陶瓷貼面因為不含金屬，所以不會在靠近牙齦的牙套邊緣處，產生黑黑暗暗的感覺。一般而言，陶瓷貼而通常只用在前牙及小白齒，其使用壽命可從數年至十幾年。
陶瓷貼面與假牙一樣，不在健保給付範圍內，民眾必須自行付費。若是因為牙齒顏色不佳、牙齒排列較疏或排列不整。而欲以陶瓷貼面改善，通常每顎需製作六至八顆(即最前面約六至八顆)。目前每顆收費約八千至一萬二千元，與金屬瓷牙費用相當，但比全瓷牙要便宜。陶瓷貼面是傳統金屬瓷牙和全瓷牙冠外，另一種選 擇，值得重視牙齒門面美觀的民眾參考。
(作者為台大牙醫研究所博士班學生
，目前為台中市執業牙醫 )
台北醫學大學牙科部牙體復形科
主任黃瓊芳醫師
雷射牙齒美白 利用漂白劑過氧化氫的氧化還原作用產生游離基，來漂白牙齒效果，其來有自，但限於過氧化氫的木身不易分解，及對軟組織的傷害，是達到漂自效果，常須低濃度的漂白劑，長時間的居家治療。但長時間 的療程，造成了不可控制的因素增加，例如:病人無法完全配合醫囑，長時間的配戴漂白牙托，常造成軟組織的損傷等等，使得漂白效果不佳。
但雷射被使用在美白牙齒上，即可解決上述之問題，所謂雷射美白，即是利用雷射的能量，催化特殊觸媒，而加速加強了過氧化氫的氧化作用，使游離基快速產生，將有機色素由碳環結構漂白至親水性無色素結構，而達到美白牙齒的效果。因此雷射美自不須如傳統美白般須時4-6星期，而只須短短的1至2小時．利用雷射作用在高濃度過氧化氫即可達到美白效果。
『雷射美白』是一種高科技的技術，高濃度的漂白劑，高科技的雷射能量．須在牙醫師仔細的評估病人口腔情況下，仔細小心的操作，才能安全的達到美白療效。台北醫學大學附設醫院牙科部，最近引進了超小型半導體雷射使用在美自牙齒上，臨床上，病人反應良好。如果您對您的滿口黑、黃牙齒發愁，雷射美白牙齒，或許是您的一大機會。
牙齒雷射漂白無法一勞永逸
效果因人而異，滿意度近6成，過度使用會傷牙
[記者楊惠君/報導]「一白遮九醜」，愛美一族不僅肌膚要美白，現在連牙齒都要美白，牙齒雷射漂白愈來愈受歡迎，不少民眾喜歡在相親、結婚等特別日子前美白牙齒，以大方露出迷人的微笑 ，不過，牙醫師強調，牙齒漂白無法一勞永逸．仍會退色．而過度漂白也可能傷害牙齒。
台北醫學大學附設醫院發表該院三百例牙齒漂白個案分析發現，二十到三十九歲的女性，是牙齒漂白的主要族群。該院家庭牙醫科主任黃瓊芳指出，門診漂白牙齒的女性較男性多出一點五倍，三十到三十四歲者有34%，比率最高。其中，美白動機最常見的是牙齒的四環黴素斑 、佔62.5%，這些民眾可能因幼年或懷孕使用四環黴素，導致白齒變化黃;因四環黴素類抗生素．會影響幼兒骨骼發育及使牙齒變色，目前已禁用於八歲以下小孩。黃瓊芳表示．雷射漂白後，患者對自己牙齒顏色的滿意度近60%；但若為四環黴素斑者，雷射漂白約滿意度落差很大，程度較輕者，改善較顯著，程度嚴重者，改善則有限，平均滿意度僅有53%；一般民眾的滿意度則達71.4%。
台北馬偕醫院牙科醫師葉淑端指出，牙齒漂白效果因人而異，不要期望太高。此外，牙齒漂白約半年到八個月後，即可能會迴色，顏色漸漸暗淡。黃瓊芳表示，雷射美白後半年到八個月，可以小劑量的藥劑居家漂白維持效果。葉淑端則建議，牙齒漂白後應少碰咖啡或茶 ，因為牙齒為多孔性組織，色素很容易附著其中。要漂出一口潔白的牙齒，成本也不低，目前雷射漂白約在三萬元 ，居家漂白須持續兩週，費用約為一萬五千元;雷射漂白可能出現牙齒敏感、酸痛等症狀，但多為短暫性；漂白是一種氧化反應，過度漂白可能會讓牙齒變得脆弱，而先天牙齒發育不良者，則不宜漂白。
劉基光醫生：CEREC烤瓷牙冠一次即成
【大紀元2013年09月08日訊】劉基光牙醫博士擁有20多年的牙醫經驗，醫術精湛，以誠待人。他在費城繁華市中心和南澤西Moorestown開了2個診所，擁有世界水平的先進醫療設備，如CEREC一次性烤瓷牙冠研磨機。
給病人製作牙冠，目前絕大多數的牙醫都是先做一個臨時牙冠，等2、3周後再改換新的。而劉醫生的診所在4年前就開始使用世界先 進技術 CEREC——利用三維攝影、計算機輔助設計與製作（CAD & CAM）進行一次性烤瓷牙冠製作。他介紹說，通過這種新技術，7、8分鐘內可以給病人做好最合適的牙冠，再經過20分鐘的烘烤，整個過程不超過一個半小 時，病人就可以戴上一副絕對舒適的牙冠回家而無需再來診所，省時省力，一次性當場完成，而且非常逼真，看不出是製作的牙冠。「由於全烤瓷的牙冠是一個整 塊，不易破碎，質量更好。大人、小孩都可以做。」據劉醫生介紹，由於CEREC設備很貴，醫生需要很多訓練，目前全世界牙醫診所使用這種先進技術的還不 多，在歐美國家只有大約7%。這裡我們請劉醫生為讀者介紹世界上最先進的鑲牙技術——CEREC。
何謂CEREC一次性烤瓷牙冠?
CEREC 英文全名是「Chair-side Economical Restorations of Esthetic Ceramics」，即「椅旁完成、經濟美觀陶瓷修復」，早在1985年由瑞士蘇黎士大學研發，是一部運用計算機輔助設計和計算機輔助製作原理（CAD & CAM）的高精密儀器，包括屏幕計算機、三維攝影機及自動瓷塊研磨機，專門製作和修復牙齒，一次就診即可完成牙齒精美修復體。CEREC改變了過去磨牙、 取模、刻臘、燒瓷等 傳統假牙製造程序。牙醫可將牙齒通過3D攝影機直接取像，立即傳入計算機至自動瓷塊研磨機上，數分鐘後即造出一個新的全瓷牙套，或陶瓷貼片等。一次就診即 成，省時又方便。
CEREC一次性烤瓷牙冠的5大優點：
1.CEREC牙齒修復一次完成：方便快捷，患者無需多次複診，不用戴臨時牙套。每顆牙治療約1小時即可完成，減少患者印模，裝戴臨時假牙酸痛之苦。傳統技術修牙所需的時間很長，需10∼20天，而且要約診許多次才能處理好。
2.CEREC高精密度電腦化系統將瓷塊切削後與牙齒窩洞密貼性高，配合黏著劑使用，減少再發生齲齒與剩餘齒質斷裂危險。
3.CEREC一次性烤瓷牙冠所使用的瓷塊透光性高，顏色自然美觀、不褪色。材質生物相容性高，冷熱傳導特性與硬度接近琺瑯質，所以不但不易斷裂，也不會磨損牙齒，不傷對咬牙，是目前最接近自然牙的填補材質。全瓷體修復不含金屬，對牙齦牙周無刺激。
4.CEREC盡量保護原來牙齒結構：不需將牙齒磨成牙冠的形狀，因為有可能外面的牙齒還是好的，只是裡面壞了，把外面留住，只是裡面用CEREC全烤瓷材料即可，看起來和原來一樣的美觀。
5.CEREC修復體抗壓強度大，使用時間長，修復體一般能用10年左右 。
CEREC牙冠製作流程：完美牙齒5步即成
1.在治療前醫生先告知患者CEREC的優點。
2.清除牙齒蛀牙，去除脆弱齒質，將慾修復牙稍做修整。然後通過CEREC特殊取像鏡頭，在一分鐘內電腦會自動建立出牙齒的三維圖像。
3.通過CEREC軟體設計，醫生可以在幾分鐘內設計出整體最佳外形，完成精密的牙齒復形設計。
4.將設計的修復體外形傳輸至CEREC研磨機，在10-15分鐘內即可切削精密瓷塊，完成全陶瓷復形物的製作。
5.將瓷塊黏至牙齒窩洞，稍做修整即成。由於陶瓷的熱傳導性質、硬度等與琺瑯質相近，患者可迅速適應，而CEREC一次性烤瓷牙冠自然美觀的外形更彷彿重建一顆健康的牙齒。
CEREC技術適應性廣
CEREC技術擁有廣泛的臨床適應性，適用於蛀牙的填補、根管治療後牙冠修復、前牙變色美容貼面、前牙斷裂修復、前牙縫隙的關閉、修改牙齒形態、前牙鄰接面蛀牙貼面處理、後牙嚴重磨耗的重建等多種牙齒問題的解決，是目前最先進的牙齒美容復形技術。
CEREC技術可保留更多的自然齒質；與牙齒邊緣最密合，可減少二次蛀牙等，是蛀牙等牙齒疾病患者的理想選擇。
另 外，提到拔牙或修補牙齒時，病人最怕的就是痛，雖然打麻藥可以止痛，但打麻藥那一針也讓人畏懼三分。而劉醫生的診所可以讓病人全過程都感覺不到痛，其奧妙 是使用了一種名叫「牙震」（DentalVibe）的設備。在打麻藥前將其放在牙齦處，由於溫柔的高頻振蕩，在打表面麻醉針時病人就感覺不到痛了，給患者 解除了一大心病。劉醫生說，他可能是費城唯一使用牙震設備的醫生。
劉基光醫生本科畢業於中國山東醫科大學，1988年獲得中國協和醫科大 學口腔外科碩士。他來美國已經20多年，1998年獲得賓西法尼亞大學牙醫博士，是美國牙科學院、國際口腔植牙大會（ICOI）及美容學會研究俱樂部會 員，自2007年起一直被美國消費者研究理事會評選為全美最佳牙醫。
地址：1601 Walnut Street.,
Medical Arts Bldg, Suite 822,
Philadelphia, PA 19102
電話：215-557-7979
網站：PhiladelphiaDentalCosmetics.com
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